Wat is mijn risico om borstkanker te krijgen?
Hoe individueel risico werkt
Beschouw risico als het plaatsen van kaartjes in een loterij. U kunt meerdere loten in de loterij hebben, maar dat betekent niet dat u gekozen wordt. En als u maar één lot hebt, betekent dat niet dat u niet gekozen kunt worden. Risico werkt op dezelfde manier.
Het hebben van meerdere risicofactoren maakt de kans op borstkanker groter, maar betekent niet dat je het ook krijgt. Net zoals het hebben van weinig risicofactoren niet betekent dat je het niet kunt krijgen.
Waarom is het goed om uw risicofactoren voor borstkanker te kennen? Het helpt u beslissingen te nemen om uw risico waar mogelijk te verminderen en uw screeningsplan te herzien wanneer uw risicofactoren u een hoger risico geven dan de gemiddelde bevolking. Waarom? Omdat een hoger risico een ander screeningsplan kan betekenen dat uw borstgezondheid beter regelt.
9 belangrijke risicofactoren voor borstkanker
LEEFTIJD
Hoe hoger uw leeftijd, hoe hoger uw risico op borstkanker. Hoe langer je bent blootgesteld aan oestrogeen, hoe langer je het risico loopt. Tenzij je het geheim kent om veroudering te stoppen, loop je risico!
PERIODEN
Ongesteldheid verhoogt de hoeveelheid oestrogeen in het lichaam. Hoe meer menstruaties je hebt gehad, hoe meer blootstelling je hebt gehad. Dingen die je menstruatie kunnen verminderen zijn borstvoeding en zwangerschap.
Het risico op borstkanker is lager voor vrouwen die vóór hun 30e-35e levensjaar een kind hebben gekregen. Dit komt doordat borstcellen tijdens de zwangerschap snel worden gekopieerd. Hoe ouder de cellen, hoe groter de kans op mutatie, waardoor meer "slechte" kopieën kunnen ontstaan, wat leidt tot een licht verhoogd risico op borstkanker.
PILLEN: HORMOONTHERAPIE EN GEBOORTEBEPERKING
Niet alle hormoonpillen of anticonceptiepillen verhogen uw risico op borstkanker, maar sommige wel. Bespreek met uw arts of aan de medicijnen die u gebruikt een risico op borstkanker is verbonden.
Sommige risicofactoren voor borstkanker hebben we zelf in de hand.
Deze geven ons de kans om ons risico te verminderen door een gezonde levensstijl. Zie het als "een paar lootjes trekken uit de loterij."
ALCOHOL & SIGARETTEN
Matige tot hoge alcoholconsumptie en het roken van sigaretten kunnen uw risico op borstkanker verhogen.
OVERGEWICHT NA DE MENOPAUZE
Wist u dat vetcellen oestrogeen aanmaken en opslaan? Uw risico op borstkanker neemt toe bij overgewicht, vooral na de menopauze. Het handhaven van een gezond gewicht kan uw risico verminderen. Afvallen betekent ook dat u het extra oestrogeen kwijtraakt!
SEDENTAIRE LEVENSSTIJL: BEWEGEN!
Niet regelmatig bewegen of langdurig zitten (stilstaan, zitten) kan ook bijdragen tot het risico op borstkanker.
Vele studies van de afgelopen 20 jaar hebben consequent aangetoond dat een toename van de lichaamsbeweging verband houdt met een lager risico op borstkanker. Elke beweging is goede beweging. Het hoeft geen hardlopen te zijn in je sportkleding. Het belangrijkste is dat u niet zit. Als u in staat bent, sta dan op en beweeg en geniet van uw lichaam.
Lichaamsbeweging reguleert hormonen, waaronder oestrogeen en insuline. Deze twee hormonen kunnen de groei van borstkanker aanwakkeren. Regelmatige lichaamsbeweging helpt vrouwen ook op een gezond gewicht te blijven, wat ook helpt de hormonen te reguleren en het immuunsysteem gezonder te houden. (Bron: ACS)
De American Cancer Society adviseert dat alle volwassenen minstens 150 minuten per week aan matige lichaamsbeweging doen. Dit is ongeveer 20 minuten per dag. Zij adviseren 75 minuten per week intensief te bewegen, of 8 minuten per dag, bij voorkeur verspreid over de week.
Hoe beïnvloedt zittend werk uw lichaam?
Je verbrandt minder calorieën. Daardoor is de kans groter dat je aankomt.
U kunt spierkracht en uithoudingsvermogen verliezen omdat u uw spieren niet gebruikt.
Uw botten kunnen zwakker worden en minder mineralen bevatten.
Je metabolisme kan worden beïnvloed, en je lichaam kan meer moeite hebben om vetten en suikers af te breken.
Je immuunsysteem kan minder goed werken
Je hebt misschien een slechte bloedcirculatie
Uw lichaam kan meer ontstekingen hebben
Je kunt een hormonale onbalans ontwikkelen
Bron van MedlinePlus.
Wat voor soort borsten heb je?
Er zijn drie grote categorieën borsttypes, met verschillende risico's op borstkanker. Heeft u geen van deze drie, dan behoort u tot de "typische" categorie.
LUMPENBORSTEN
Sommige borsten zijn knobbelig, wat veel voorkomt. De medische term is "fibrocysteus". Dit kan borstpijn, gevoeligheid en knobbeligheid veroorzaken, maar het verhoogt uw risico op borstkanker niet en heeft geen invloed op de screening.
Deze knobbeligheid kan worden gezien op een echo of door de patiënt zelf worden opgemerkt als tederheid. De gevoeligheid en knobbeligheid nemen toe naarmate de menstruatie nadert. Daarom moet u uw zelfonderzoek doen na het einde van uw menstruatie, wanneer alles het meest "normaal" is. Onze app herinnert u eraan wanneer u het beste zelfonderzoek kunt doen!
Maar "atypische hyperplasie" is een opeenhoping van abnormale cellen in de borst, die een dikkere bekleding heeft. Als atypische hyperplasiecellen zich blijven delen en steeds abnormaler worden, kunnen ze na verloop van tijd in borstkanker veranderen.
Daarom wordt voor dit borsttype aanvullend onderzoek aanbevolen. Hoe weet u of u dit type heeft? U heeft een biopsie nodig nadat een verdacht gebied op een mammografie of echografie te zien is. (1)
DUITSE BORSTEN
De helft van de vrouwen boven de 40 heeft dichte borsten, wat vaker voorkomt bij jonge en dunne vrouwen (2). Dichtere borsten kunnen het moeilijk maken voor mammogrammen om kanker op te sporen. Hoe weet u of u dichte borsten heeft? Uw mammografierapport vertelt het u. U kunt de borstdichtheid niet vaststellen door te "voelen".
Dit zijn de 4 verschillende niveaus van borstdensiteit:
Praat met uw arts over aanvullende screeningopties als uw borsten te dicht zijn voor een mammografie om kanker op te sporen, zoals een echografie (of ABUS) of een MRI van de borst. 3-D Mammogrammen (bekend als "tomosynthese") kunnen ook helpen om een gedetailleerder beeld te krijgen van verschillende hoeken van de borst.
Zie onze blog voor een diepgaande en begrijpelijke uitleg over borstdichtheid.
GENETISCHE MUTATIE
Van ongeveer 5% tot 10% van de gevallen van borstkanker wordt gedacht dat ze erfelijk zijn, wat betekent dat ze rechtstreeks het gevolg zijn van genveranderingen (mutaties) die van een ouder worden doorgegeven.(Bron: ACS)
Een familiegeschiedenis van borstkanker, vooral als het gaat om een eerstegraads familielid (zoals een moeder of zus), verhoogt uw risico omdat u mogelijk een genetische mutatie deelt.
Ongeveer 85% van de mensen met borstkanker heeft echter geen familiegeschiedenis van borstkanker. Praat met je arts over genetisch onderzoek als dit in je familie voorkomt.
Hier is een checklist om na te gaan of genetica voor u een factor kan zijn:
Heb je:
bloedverwanten (grootmoeders, moeder, zusters, tantes) aan uw moeders of vaders kant van de familie, die borstkanker hebben gehad voor hun 50ste?
zowel borst- als eierstokkanker aan dezelfde kant van de familie, of bij één persoon?
een familielid met "triple-negatieve" borstkanker (een specifiek type borstkanker dat ongeveer 10-20% van de patiënten treft)?
andere vormen van kanker in uw familie naast borstkanker, zoals prostaatkanker, melanoom, alvleesklierkanker, maagkanker, baarmoederkanker, schildklierkanker, darmkanker en/of sarcoom?
vrouwen in uw familie met kanker in beide borsten?
Ashkenazi Joodse (Oost-Europese) erfenis?
Afro-Amerikaanse afkomst en gediagnosticeerd met borstkanker op 35-jarige leeftijd of jonger?
een man in uw familie die borstkanker heeft gehad?
een abnormaal borstkankergen in uw familie (zoals: BRCA1, BRCA2, BTEN, TP53, PALB2, STK11, CHEK2, CDH1, NBN, BRIP1, BARD1, ATM)?
bestraling op de borst heeft gehad vóór de leeftijd van 30 jaar (terwijl de borsten zich nog ontwikkelen), kan het risico op borstkanker verhogen door mogelijke mutaties?
Opmerking: Als één familielid een afwijkend borstkankergen heeft, betekent dat niet dat alle familieleden dat ook hebben. Het omgekeerde is ook waar. Individueel onderzoek is nodig omdat de genen voor elke persoon in een familie anders zijn.
De bron van de bullet points over genetica is van https://www.breastcancer.org/risk/risk-factors/genetics
Borstdichtheid afbeelding met dank aan radiopedie.org